2022年兒科護理工作計劃(通用7篇)
時間過得可真快,從來都不等人,又解鎖了新的工作,來為以后的工作做一份計劃吧。說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編為大家收集的2022年兒科護理工作計劃(通用7篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
兒科護理工作計劃1
一、一般護理
。1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。
(2)發(fā)熱、咳喘期,應(yīng)臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經(jīng)常給予翻身,變換體位。
(3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。
二、病情觀察,做好護理記錄
。1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。
(2)出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細(xì)微時。應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
。3)出現(xiàn)體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
三、給藥護理
中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。
四、情志護理
穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。
五、辯證施護
(一)風(fēng)寒閉肺
。1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。
(2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)風(fēng)熱閉肺
。1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風(fēng)池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。
(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
(三)痰熱閉肺
。1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。
(2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒熱閉肺
。1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應(yīng)特護觀察,發(fā)現(xiàn)病情加重,采取搶救措施。
。2)中成藥可給清開靈注射液。
。ㄎ澹╆幪摲螣
。1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
。2)盜汗可用五倍子研末醋調(diào)貼神闕。
(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養(yǎng)陰生津止渴。
。┓纹馓
。1)癥狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
。2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質(zhì)。
六、健康教育
指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),多進行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
兒科護理工作計劃2
一、一般護理
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,保證充足的水分及營養(yǎng),保持口腔清潔。
2、降溫低熱不需特殊處理,體溫超過38。5時給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥的發(fā)生。
3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背,提高病室濕度,保持在60%左右,也可采用霧化吸入或蒸汽吸入,及時清除痰液。
4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化,若有呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)予以吸氧,協(xié)助醫(yī)生積極處理。
5、用藥護理注意觀察藥物療效及不良反應(yīng),口服止咳糖漿后不要立即喝水,咳必清不能常規(guī)用,只有咳嗽影響小兒休息時方可用。
二、辯證施護
1、風(fēng)寒咳嗽
。1)飲食宜清淡,易于消化,可給米粥、面條、青菜、豆腐等。
。2)中藥湯劑應(yīng)熱服,曾加衣被,使微汗出。
。3)多飲熱水或姜糖茶等,趁熱服下。
(4)針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞,每天取一組,交替使用,每日1次。
2、風(fēng)熱咳嗽
(1)禁用辛辣食物,防止特殊氣體刺激,可服清涼飲品。
。2)鴨梨一個去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘著。
3、痰熱咳嗽
。1)多飲清熱解毒及生津之品,如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。
。2)大生梨一個,切去蓋,挖去核,加入川貝母3克,加梨蓋,蒸一小時,喝湯吃梨,每日一個。用于痰多黏稠難咳者。
(3)可針刺泄熱,取商陽、內(nèi)廷、關(guān)沖。
4、痰濕咳嗽
。1)病程多較長,服中藥應(yīng)堅持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液,運用要注意,防止出現(xiàn)傷陰干咳。
。2)飲食調(diào)養(yǎng),不宜過于滋補,少食油膩、甜食。
。3)食療可用橘皮少許,小米煮粥經(jīng)常服用。
5、氣虛咳嗽
(1)飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié),防止飲食不當(dāng)而腹瀉、嘔吐,增強患兒消化能力,必要時可用中藥調(diào)補,經(jīng)常服用山藥粥。
。2)針灸:天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆,針后加灸,每日一次,10—15次為一療程。
6、陰虛咳嗽
。1)飲食應(yīng)清潤,可用羅漢果止咳糖漿,梨汁等調(diào)護。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。
。2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。
三、健康教育:
指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),多進行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
兒科護理工作計劃3
一、指導(dǎo)思想
以創(chuàng)建×××附屬醫(yī)院和三級醫(yī)院為契機,以人為本,以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點,積極應(yīng)對衛(wèi)生工作面臨的新形勢、新任務(wù),解放思想,深化改革,全面提升我科的服務(wù)能力和自主創(chuàng)新能力,扎實推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。
二、目標(biāo)計劃
業(yè)務(wù)工作量:診療人次25000人;出院病人4350人。
業(yè)務(wù)工作效率:住院病人平均住院天數(shù)≦6天;床位使用率≧90%;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≧58次/年。
醫(yī)療技術(shù)水平及質(zhì)量:進一步加強醫(yī)療質(zhì)量,特別是基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)患溝通,保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛;繼續(xù)加強醫(yī)療技術(shù)水平的提高,努力完成三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求的技術(shù)項目。
業(yè)務(wù)收入達到1500萬元,藥品收入占總收入比≦50%
三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平:將醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)的持續(xù)改進和提高作為今后長時間的工作重點,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、加強醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛。
1、注重人才隊伍建設(shè)
我科由于人員少,無法派人赴上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,院、科業(yè)務(wù)講座、上級醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2、強化規(guī)章制度的落實
規(guī)范各項操作規(guī)程,認(rèn)真落實16項核心制度?苾(nèi)利用晨會時間,強調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護士職責(zé)執(zhí)行情況;每月安全質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改。對各類投訴進行歸因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范和改進措施。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴(yán)格用藥;
。2)住院時:嚴(yán)密觀察,安全護理,文明服務(wù);
(3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
、俣ㄆ谶M行安全教育,做到制度化、經(jīng);。
、诙ㄆ趯Σv進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
四、加強護理質(zhì)量管理
確保各項護理質(zhì)量達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況,二是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。采取各種措施認(rèn)真組織落實。三是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
五、加強學(xué)科建設(shè),開展新技術(shù)、新項目,促進業(yè)務(wù)快速發(fā)展
為保證科室科學(xué)、健康、可持續(xù)的發(fā)展,必須開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、兒童心理咨詢門診及矮小門診:我們要進一步做好自我營銷,加大宣傳力度,擴大影響面,努力提高業(yè)務(wù)水平,力爭成為通州人民心目中的特色門診。
2、兒童哮喘門診
20××年將繼續(xù)做好兒童哮喘的規(guī)范診治工作。
3、倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補,推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。兒科已經(jīng)與五官科、皮膚科聯(lián)合開展皮膚過敏原點刺試驗項目。
4、充分利用好我院的現(xiàn)有資源,尤其是輔助檢查,把兒科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽度。
5、進一步做好新生兒疾病的診治工作,待新病房大樓建成后成立新生兒病房。
六、加大人才培養(yǎng)、加強科內(nèi)外培訓(xùn),提高人才隊伍素質(zhì)
進一步加強業(yè)務(wù)人才梯隊的建設(shè),特別是中青年業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)和建設(shè),逐步構(gòu)建合理的、階梯型的人才隊伍。每周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)小講座,二周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)大講座。彌補因人員不足而無法安排醫(yī)生進修機會。
科室應(yīng)進一步加強醫(yī)、教、研工作。努力帶教好實習(xí)、進修生。
七、加強績效管理,建設(shè)節(jié)約型科室
開展科室預(yù)算管理,增強科室每位成員的成本意識和節(jié)儉意識,為病人提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的服務(wù)。
八、切實關(guān)心科室每位成員,穩(wěn)定職工隊伍
要在工作上、生活上關(guān)心科室每位成員。在工作上,力所能及提供各種支持,如職稱評定、外出學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)交流;在生活上,給予各種關(guān)心,真正做到以事業(yè)留人、以感情留人。
九、需要院部解決的難題
1、今年我們申請進四名兒科醫(yī)生,要求為:男女不限,本科以上學(xué)歷,能吃苦耐勞。希望院部協(xié)助。
原由:
(1)由于多種原因,兒科醫(yī)師人數(shù)從最多時的17人減少到目前的××人,兒科實際開放的床位數(shù)由43張變成現(xiàn)在的83張,F(xiàn)在是到了“一個都不能少”的地步,無法派人外出進修。
(2)20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,仍需要人。
。ㄊ锥純嚎蒲芯克L羅毅說,“兒科醫(yī)生不是當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的首選志愿,主要有三個原因:工作量大、工作風(fēng)險大、收入低。”“一個醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生成長為能夠獨當(dāng)一面的兒科醫(yī)生,至少需要10年。目前全國性的兒科醫(yī)生的短缺可能還會持續(xù)一段時間,不太可能很快就得到解決,不僅如此,醫(yī)患關(guān)系在兒科顯得更加緊張”。20××年我們申請要男性,本科以上學(xué)歷,并不是我們重男輕女,而是要早點把人用起來。結(jié)果沒進到人。)
2、20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,必備的一些設(shè)備,望院部購買協(xié)助。謝謝!
兒科護理工作計劃4
泄瀉病因不外乎外感和內(nèi)傷兩個方面。外感以風(fēng)寒濕熱內(nèi)犯腸胃較為多見,內(nèi)傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的.同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高。總結(jié)如下:
一、一般護理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風(fēng)良好。如系傳染病應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應(yīng)臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激;謴(fù)期和慢性期可以適當(dāng)活動,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
二、情志護理:加強心理疏導(dǎo),保持心情舒暢。
三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態(tài)、量、混入物,以及排便次數(shù)、時間和進食關(guān)系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現(xiàn),一旦出現(xiàn)及時報告醫(yī)生,并且采取積極措施。
四、飲食調(diào)護:飲食以清淡、少油、容易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應(yīng)忌食。應(yīng)避免食生冷、甜膩、含碳酸的產(chǎn)氣飲料。
五、給藥護理:中藥湯劑一般溫服。
六、辯證施護:
(1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關(guān)元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫?zé)崆宓,忌食肥厚、生冷、油膩食品?/p>
。2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服?赏颇ブ须、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。
。3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導(dǎo)滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴位。飲食根據(jù)病情給予細(xì)軟或半流質(zhì)飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。
(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導(dǎo)患者推磨中脘、天慪、氣海、關(guān)元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。
(5)脾胃虛弱證選參苓白術(shù)散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服?身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫?zé)帷o嬍秤泄?jié),定時定量,少量多餐,選富有營養(yǎng),易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。
(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服?身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養(yǎng)豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
。1)注意飲食衛(wèi)生,勿食變質(zhì)或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。
。2)生活起居有規(guī)律,根據(jù)氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節(jié)勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止?jié)裥扒秩,脾陽受損。
(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。
。4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食有節(jié),適宜清淡、富有營養(yǎng),避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。
。5)講究環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,鍛煉身體以加強體質(zhì)。
兒科護理工作計劃5
1、腹瀉的護理
(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
。2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
。3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
2、體液不足的護理
。1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
。2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
、茏⒁馐马棧
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
3、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。
4、預(yù)防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會*及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
5、電解質(zhì)紊亂的護理
。1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。
。2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
7、對癥處理
。1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染?捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
。2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
。3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
兒科護理工作計劃6
20xx年兒科護理工作將圍繞醫(yī)院、護理部工作計劃,根據(jù)“二級綜合醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則(2014版)》,把鞏固“二級甲等醫(yī)院”,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項工作,作為主要工作重點,現(xiàn)計劃如下:
一、進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中,各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實,加強落實責(zé)任制整體護理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,護士分管患兒人,夯實基礎(chǔ)護理,提供全面、整體的護理服務(wù)。
3、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則(2014版)》,每月定期對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行優(yōu)質(zhì)護理小組活動并記錄。
二、加強省級臨床護理重點?祈椖拷ㄔO(shè)工作
1、按照護理部“省級臨床護理重點?祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃,認(rèn)真落實各項工作。
三、進一步完善兒科質(zhì)控管理體系。
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長———質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。
2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護理規(guī)章制度,特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。
四、加強人力資源管理。
1、落實《護士條例》,在現(xiàn)有護士不足的情況下,科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、專科特點,彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實護士分層管理方案,對低年資護士加強培訓(xùn),嚴(yán)格按照《低年資護士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核,并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強兒科臨床護理質(zhì)量控制,達到持續(xù)改進的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用PDCA管理工具每月開展質(zhì)控活動。
3、依照《護理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題,針對原因進行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。
5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》,加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。
六、加強護理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護士會,對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。
2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制,征對發(fā)生的護理不良事件,科室每月及時組織討論分析,并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實行重點患者的安全目標(biāo)管理,患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達100%。
4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計,對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。
七、加強在職培訓(xùn),提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護理理論和操作技能培訓(xùn)計劃,并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護理理論和技術(shù),危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核:根據(jù)護士分層管理規(guī)定,加強各層級培訓(xùn)并考核。
4、加強低年資護士、新入護士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護理業(yè)務(wù)課每月1—2次,全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房,護理病例討論,護理會診,加強理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。
7、計劃選派1~2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專科護士、兒童消化科?谱o士。
八、堅持“以病人為中心”,提高護理服務(wù)滿意度
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動,加強護士的溝通技能,主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護患公休座談會,進行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查,深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀,規(guī)范護士服務(wù)行為,護理操作用語等,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作
1、加強護理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)
2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教
3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細(xì)則(2014版)》,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行督查及開展小組活動并記錄。
十、做好教學(xué)科研工作
1、嚴(yán)格落實《實習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定N2—2及以上護士負(fù)責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
2、增強護士科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1~2項。
兒科護理工作計劃7
為了使各項工作達到可持續(xù)發(fā)展,爭創(chuàng)三級婦幼保健院,在認(rèn)真總結(jié)分析經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院護理工作五年規(guī)劃要點及三級婦產(chǎn)醫(yī)院評審要求,將20xx年新生兒科護理工作計劃擬定如下:
一、規(guī)范護理管理工作,認(rèn)真落實各項制度及工作任務(wù)
(一)組織全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院、護理部下達的各項規(guī)章制度,進一步規(guī)范落實各項操作規(guī)程。
(二)進一步完善細(xì)化適合新生兒科護理工作的各項?谱o理管理制度及工作制度,做到各項工作有制可依,有章可循。
二、加強護理人力資源管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)
管理目標(biāo):護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術(shù)操作合格率100%,(90分合格);護士每年離職率≤10%,護士對科內(nèi)績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調(diào)配知曉率100%。
實施方案:
。ㄒ唬﹪(yán)格按照醫(yī)院護理崗位管理實施方案,對科內(nèi)護理實行層級管理;對科內(nèi)護士花名冊及時更新。
。ǘ┮葬t(yī)院績效分配方案為總部署,進一步細(xì)化科內(nèi)。
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